Eficacia y seguridad de ABT-335 (Acido Fenofíbrico) en combinación con Atorvastatina en pacientes con Dislipemia Mixta.

Efficacy and Safety of ABT-335 (Fenofibric Acid) in Combination With Atorvastatin in Patients With Mixed Dyslipidemia.

Goldberg AC, et al.

Am J Cardiol 2009;103: 515–522

Los pacientes con dislipemia mixta o aterogénica, tienen un alto nivel de riesgo independientemente de sus niveles de cLDL. En ocasiones, el tratamiento con hipolipemiantes en monoterapia no sirve para alcanzar los objetivos lipídicos y por tanto reducir dicho riesgo. El fenofibrato, actualmente en el mercado, es un éster del ácido fenofíbrico, en el cuál se tiene que trasformar, ya que es el metabolito activo. El ABT-335 es una nueva formulación del ácido fenofíbrico en forma de sal con colina, que no requiere el primer paso hepático pues se disocia en el tracto digestivo, dónde se absorbe rápidamente. En el presente ensayo en fase tres, los autores experimentan los efectos del ABT-335 (20 ó 40mg/d) asociado con atorvastatina (20, 40 ó 80mg/d) durante 12 semanas, sobre los parámetros lipídicos de 613 pacientes con dislipemia mixta (cLDL >130 mg/dl, TG >150 mg/dl, y cHDLl <40 mg/dl para hombres y <50 mg/dl en mujeres). El tratamiento en combinación llega a reducir los TG en un 46%, el cLDL en un 34%, y a elevar el cHDL en un 14%. Además, la combinación fue bien tolerada y sin efectos secundarios diferentes a los esperados del empleo de los fármacos en monoterapia. No se comunicó ningún caso de rabdomiolisis. Por todo ello, los autores concluyen que la combinación ABT-335/Atorvastatina puede llegar a ser un tratamiento apropiado para pacientes con dislipemia mixta.