Efecto de la atorvastatina en pacientes ancianos con un ictus o ataque isquémico transitorio reciente

S Chaturvedi et al.

Neurology 2009 (24 febrero);72:688-694.

Los autores dividen a los 4731 participantes en el estudio SPARCL (un ensayo clínico que demostró la eficacia del tratamiento con atorvastatina frente a placebo en la reducción de eventos coronarios y cerebrovasculares en pacientes con antecedentes de ictus o AIT) en mayores (2249 sujetos) o menores (2482 sujetos) de 65 años. No existieron diferencias en la concentración basal de colesterol o el porcentaje de su reducción entre ambos grupos. El objetivo de ictus fatal o no fatal se redujo en un 26% en los < 65 años (HR 0,74; IC95% 0,57-0,96, p=0,02) y en un 10% en los ancianos (HR 0,90; IC95% 0,73-1,11, p=0,33) si bien el test de heterogeneidad no fue significativo entre los grupos. El riesgo de ictus o AIT (HR 0,79, p=0,01), eventos coronarios mayores (HR 0,68, p=0,035), cualquier evento coronario (HR 0,61, p=0,0006) y procedimientos de revascularización (HR 0,55, p=0,0005) si se redujo en el grupo de ancianos.