Efecto de diferentes niveles de actuación en el manejo del abandono del tabaco. Ensayo aleatorizado.

Effect of Varying Levels of Disease Management on Smoking Cessation A Randomized Trial

Ellerbeck E et al.

Ann Intern Med 2009; 150: 437-446.

En 750 pacientes que fumaban al menos 10 cigarrillos al día se compararon 3 intervenciones: farmacoterapia sola, farmacoterapia y dos llamadas para aconsejar (intervención moderada) y farmacoterapia y 6 llamadas (intervención intensiva). La intervención se ofreció cada 6 meses durante 2 años. Las tasas de abstinencia fueron mayores en el grupo con intervención intensiva que en el grupo con intervención moderada (OR 1,43, IC 95% 1,00-2,03). El manejo combinado (farmacoterapia y llamadas) fue mejor que le tratamiento farmacológico solo (OR 1,47, IC95% 1,08-2,00). Los porcentajes de abstinencia auto reportadas a los 2 años fueron del 27,9% con la intervención intensiva, del 23,5% con la intervención moderada y del 23,0% con la farmacoterapia sola, no siendo las diferencias significativas. Los autores concluyen que aunque la prevalencia de abstinencia no fue diferente a los 24 meses, si se incorpora al análisis la valoración a lo largo de los 24 meses sugiere que una mayor intensidad en el manejo de la enfermedad se asocia con una mayor abstinencia.