Valsartán para la prevención de la fibrilación auricular recurrente.

Valsartan for Prevention of Recurrent Atrial Fibrillation

The GISSI-AF Investigators

N Engl J Med 2009; 360:1606-1617

Algunos pequeños estudios clínicos previos habían sugerido que los antagonistas del receptor de la angiotensina II podían prevenir el desarrollo de fibrilación auricular a través de su efecto sobre el remodelado auricular. En este ensayo participaron 1.442 sujetos con enfermedad cardiovascular, diabetes o con crecimiento de la aurícula izquierda que estaban en ritmo sinusal pero que habían presentado al menos dos episodios de fibrilación auricular en los 6 meses previos. Los pacientes fueron aleatorizados a recibir valsartán o placebo. El seguimiento fue de 1 año. La fibrilación auricular recurrió en el 51,4% de los tratados con valsartán frente al 52,1% de los tratados con placebo (p=0,73). Más de un episodio de fibrilación auricular ocurrió en el 26,9% de los tratados con valsartán frente al 27,9% de los tratados con placebo. Los autores concluyen que el tratamiento con valsartán no reduce la incidencia de fibrilación auricular recurrente.