Eficacia del consejo y recomendaciones de los médicos de atención primaria sobre la actividad física. Ensayo clínico randomizado por grupos

G Grandes et al

Arch Intern Med 2009 (13 abril); 169:694-701.

El estudio evalúa la eficacia de un programa de actividad física llevado a cabo por médicos de atención primaria en España entre octubre de 2003 y diciembre de 2004. Se randomizó a 56 médicos de atención primaria para realizar intervención (n = 29) o cuidados habituales (n = 27). Se reclutaron 4317 pacientes inactivos físicamente (2248 para intervención y 2069 como control) evaluando, a los 6 meses, el cambio en actividad física, estado cardiorrespiratorio y calidad de vida saludable. Los médicos del grupo de intervención asesoraron a todos los pacientes y a un 30% les recomendaron realizar actividad física con citaciones adicionales. El grupo de pacientes con intervención aumentó su actividad física más que el grupo control (diferencia ajustada 18 min/semana); tareas metabólicas equivalentes x horas semanales 1,3 [IC 95% 0,4- 2,2]). La población que alcanzó el mínimo de las recomendaciones de actividad física fue un 3,9% superior en el grupo de intervención (1,2%-6,9%; número necesitado de tratamiento 26). No se encontraron diferencias respecto al estado cardiorrespiratorio y a la calidad de vida saludable. Los efectos de la intervención se reflejaron de forma positiva en los mayores de 50 años (P 0,01) y en el subgrupo con recomendación de actividad física (P 0,01). Se concluye que los médicos de atención primaria pueden favorecer la actividad física de sus pacientes con un efecto pequeño pero relevante para la salud pública.