Revisión sistemática: control glucémico y enfermedad cardiovascular en la diabetes tipo 2.

Systematic Review: Glucose Control and Cardiovascular Disease in Type 2 Diabetes

Kelly TN et al.

Ann Intern Med 2009; 151:394-403.

Revisión sistemática de la literatura con el objetivo de evaluar los beneficios sobre la enfermedad cardiovascular del tratamiento intensivo versus convencional del control de la glucemia en diabéticos tipo 2. Se seleccionaron 5 ensayos con 27.802 participantes. El tratamiento intensivo redujo el riesgo de enfermedad cardiovascular (riesgo relativo 0,90; IC95% 0,83-0,98) pero no el riesgo de muerte de causa cardiovascular (RR 0,97; IC95% 0,76-1,24), ni el riesgo de muerte por cualquier causa (RR 0,98; IC95% 0,84-1,15), respecto al tratamiento convencional. Sin embargo, el tratamiento intensivo incrementó significativamente el riesgo de hipoglucemia severa (RR 2,03; IC95% 1,46- 2,81). Los autores concluyen que el tratamiento intensivo reduce el riesgo de eventos cardiovasculares no fatales pero incrementa el riesgo de hipoglucemias severas respecto al tratamiento convencional.