Fluvastatina y eventos perioperatorios en pacientes que sufren una cirugía vascular.

Fluvastatin and Perioperative Events in Patients Undergoing Vascular Surgery Schouten O et al , for the Dutch Echocardiographic Cardiac Risk Evaluation

Applying Stress Echocardiography Study Group.

N Engl J Med 2009; 361:980-989

El objetivo de este ensayo fue estudiar si el tratamiento preoperatorio con estatinas en pacientes que iban a sufrir una cirugía vascular mejoraba los resultados postoperatorios. Participaron 497 pacientes que no habían recibido tratamiento con estatinas previamente y que iban a ser intervenidos por patología vascular. La mitad de los pacientes recibieron 80 mg fluvastatina de liberación extendida durante los 30 días previos a la cirugía y el resto placebo. Los niveles de colesterol total, colesterol-LDL, interleukina-6 y proteína C reactiva disminuyeron significativamente con el tratamiento con fluvastatina, permaneciendo sin cambios en el grupo placebo. La incidencia de infarto de miocardio postoperatorio fue del 10,8% en el grupo tratado con fluvastatina frente al 19% en el grupo placebo (p=0,01). Asimismo, la incidencia de muertes de causa cardiovascular fue del 4,8% en el grupo con fluvastatina frente al 10,1% en el grupo placebo (p=0,03). Los autores concluyen que en los pacientes que van a sufrir una cirugía vascular el tratamiento preoperatorio con fluvastatina mejora los resultados cardiovasculares postoperatorios.