Tabaco sin humo y riesgo de infarto de miocardio e ictus: revision sistemática y metaanálisis

P Boffetta et al.

BMJ 2009 (29 agosto); 339:b3060

Meta-análisis de 11 estudios observacionales (principalmente en hombres) para investigar si el consumo de tabaco sin humo se asocia a un aumento de riesgo de infarto de miocardio y de ictus. El riesgo relativo de infarto de miocardio fatal para los sujetos que en alguna ocasión habían consumido tabaco sin humo frente a nunca fumadores fue de 1,13 (IC 95% 1,06 - 1,21), restringiéndose el exceso de riesgo a los consumidores actuales. El riesgo relativo de ictus fatal fue de 1,40 (1,28 - 1,54). Todos los estudios mostraron un riesgo incrementado de muerte por infarto de miocardio e ictus. La inclusión de infarto de miocardio no-fatal y de ictus no-fatal redujo las estimaciones de riesgo. Los datos de dosisrespuesta fueron limitados si bien no sugirieron una relación entre el riesgo de muerte por una de las dos patologías y la frecuencia o duración del consumo de tabaco sin humo. Los autores concluyen que existe una asociación entre el consumo de tabaco sin humo y el riesgo de infarto de miocardio fatal e ictus, no atribuible al azar.